フリードマン視野計を利用した自己視野検査法による緑内障スクリーニング

Glaucoma screening test based on self-examination using Friedmann visual field analyser

　近畿中央病院人間ドックで，Friedmannvisual field analyser （フリードマン視野計）を利用した被検者同士による自己視野検査法を用いた緑内障スクリーニングを行った．被検者は2人1組で発光時に認めた小孔の数を互いに記録し，視能訓練士（ORT）が記録用紙に書かれた数のみで判定した．異常があれば，ORTがフリードマン視野計で再検し，フリードマン視野計での異常が確認されれば，ゴールドマン視野検査を行い，さらに異常があれば，医師が精査を行った．1985年9月より1987年3月までに人間ドックに入院した6,738人のうち，スクリーニングを受けたのは4,426人で，このうちフリードマン視野計で異常が確認されたのは60眼（0.7％）であった．そのうち，さらにゴールドマン視野検査で異常が証明されたのは46眼（0.5％）で，このうち26眼（0.3％）が緑内障性視野変化と診断された．スクリーニング陽性者中の緑内障検出率が43％（26／60眼）と高率で，限られた時間で進行例を見逃さない能率的な利用価値の高いスクリーニング法と考えられた．

We designed a new glaucoma mass-screening system based on self-examination of visual field in hospitalized health-check program (human-dock-yard). Self-examination of visual field using Fried-mann visual field analyser was performed by a pair of subjects, and the results were checked by orth-optists. Of the 6738 subjects in the dockyard, 4426 (8852 eyes) underwent the self-examination volun-tarily. Of the 1460 eyes showing suspected visual field defects, re-examination of the visual field byorthoptists confirmed the visual field defects in 60 (0.7%) eyes. Precise examination of visual field by Goldmann perimeter and medical examination by the doctors revealed the glaucomatous field defects in 26 (0.3%) eyes. The correlation between eyes with Friedmann visual defect and the glaucomatous field defect was high (43%). We recommend this practical and efficient system for glaucoma mass -screening.

Rinsho Ganka (Jpn J Clin Ophthalmol) 42(6) : 733-737, 1988