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Rinsho Ganka Volume 38, Issue 5 （May 1984）

臨床眼科 38巻5号（1984年5月発行）

Japanese English

臨床報告

蛍光網膜電図（Fluorescein ERG）増殖性糖尿病性網膜症と汎網膜光凝固術 Effect of pan-retinal photocoagulation to the blood-retinal barrier in proliferative diabetic retinopathy evaluated by ERG after fluorescein injection 玉井信 ¹ Makoto Tamai ¹ ¹東北大学医学部眼科 ¹Department of Ophthalmology, Tohoku University School of Medicine pp.553-556

発行日 1984年5月15日 Published Date 1984/5/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1410209174

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　フルオレスセン（F）静脈内注射後その励起光により記録される螢光網膜電図（F-ERG）は血液—網膜柵（BRB）の障害を反映している。BRBの破壊された状態の代表的な疾患である増殖性糖尿病性網膜症（PDR）には現在汎網膜光凝固術（Pan-PHC）がその進行阻止に最も有効と考えられ多用されている。そこでF-ERGからみたBRBはPan—PHCの前と後でどうなったかを観察した。Pan-PHCの前後でF-ERGの増強程度に有意差はなく，F静注後1分より10分にかけて0.1％の危険率で正常者群に比し増強されたF—ERGが記録された。これは今までの実験データから考えると（1） FAG上では漏出なく，網膜がdryにみえても漏出がはげしいこと，（2） PDRを来している全身状態のため増強効果をもたらしていること。（3）光凝固の瘢痕を通して脈絡膜循環にあるFからの螢光により視細胞外節が刺激され増強されたERGが記録されていること等の可能性が考えられる。その結論は得ていない。

The state of blood-retinal barrier after panret-inal photocoagulation in proliferative diabetic retinopathy was evluated by electroretinogram (ERG) studies following intravenous fluorescein injection. Nine patients were studied, 3 to 24 mon-ths after panretinal photocoagulation. ERG studies were performed before, and 0.25 to 10 minutes after injection of fluorescein.

When the 9 patients are seen as a group, the am-plitudes of b-waves were enhanced. The amplitudes were larger than in normal subjects at 1 (p<0.025), and 2 to 10 minutes (p<0.001) after injection of fluorescein.