慢性腎不全透析患者にみられる網脈絡膜血管病変（抄録）—蛍光眼底造影所見を中心にして

Retinocoroidal vascular changesin hemodialyzed patients of chronic renal failure.:With regard to fluorescein fundus angiographic findings

　慢性腎不全透析患者には，高血圧症の合併頻度が高く，また心・血管障害が死因の半数近くを占めていることから，透析患者にとって血管病変は避けることのできない問題である。今回我々は，当院および鷹揚郷腎研究所にて加療中の人工透析患者75名（年齢19〜72歳平均年齢45.7歳，透析歴3カ月以上11年7カ月まで平均透析歴4年7カ月）に対し，視力，眼底および螢光眼底検査，網膜電図検査等を行い網脈絡膜血管病変を検討し，また血圧値（最高血圧）との関係について検討した。原病の内訳は慢性糸球体腎炎59名，嚢胞腎5名，慢性腎盂腎炎4名，糖尿病性腎症およびループス腎炎各1名，その他5名である。

　結果：（1）脈絡膜血管病変として脈絡膜背景螢光の充盈遅延，Elschnig's spot，脈絡膜大血管の閉塞が認められ，これらの脈絡膜血管異常所見は39例（52％）にみられた。一方網膜血管病変として毛細血管透過性亢進，毛細血管瘤，毛細血管床閉塞，RPCの拡張，動・静脈の著しい狭細化・閉塞が認められ，これらの網膜血管異常所見は29例（38.796）にみられた。