アルゴンレーザーによる経強膜光凝固の臨床応用について

Clinical application of transscleral photocoagulation by argon laser

　緒言網膜裂孔に対する光凝固は主に，経瞳孔光凝固が行われている。我々は周辺部の病変や，中間透光体混濁のため，経瞳孔光凝固の困難な症例に対して，経強膜的に網脈絡膜を凝固する新しいアプローチを開発した。さらに今回，臨床応用に先だち日本猿を使用し，その効果および安全性を検討した上で臨床応用を行った。すなわち網膜周辺部に裂孔を有する9例9眼に対し，経強膜光凝固を行い，検眼鏡的に色素の増加を伴う瘢痕形成を確認した。

　装置Nidek Arレーザー光凝固装置AC−3500Gを改作した^1）もので，発振器からレーザー光を石英モノフィラメントファイバーで先端のプローベに誘導し，プローベ先端のTipより照射する。Tipは前極部用（径600μm，直針）と，後極部用（径300μm，曲針）の2種であり，容易に交換可能である。実施に際しては，双眼倒像鏡観察下で図1のように行った。