乳頭上新生血管に対する直接光凝固療法について

Focal photocoagulation of epipapillary and peripapillary neovascularization. Painting technique with argon laser photocoagulation

　乳頭上新生血管をみた7例に，L'Esperanceの方法に準じて直接光凝固療法を施行し，全例に新生血管の消失または縮小を認めた。7例のうち，5例は網膜静脈閉塞症，1例は増殖型糖尿病性網膜症，1例は原因不明によるものであった。また，このうち2例に対しては3回反復して光凝固を行った。施行後，1例に視野欠損，1例に硝子体出血を認めた。

　直接光凝固療法のなかでも，painting techniqueは手技も比較的容易で，　spot size 50μ，power 450 mW以下を守り，網膜より硝子体腔内へ少なくとも0.5D以上離れた新生血管を選んで，十分密に頻回に凝固を施行すれば，合併症を最少限にとどめえて，しかも有効な方法になると思われる。また，血管網周囲が厚いfibrosisで囲まれていたり，血管の一部が網膜に接近していたり，血管分布により根部が観察しにいく例では，数回反復して光凝固を施行することが重要と考える。

Seven cases with epipapillary or peripapillary neovascularization were treated by argon laser photocoagulation using painting technique of L'-Esperance. The disc neovascularization was associ-ated with retinal vein occlusion in five cases and with proliferative diabetic retinopathy in one. The cause of it was unknown in one.

All the disc neovascularizations were treated directly. When eradication of neovascularization was not accomplished, additional treatment was performed. Regression of the neovascularization resulted in all cases within two months and two years.