眼底後極部のparavascular microholeによる網膜剥離について

Rhegmatogenous retinal detachment with paravascular microhole in the posterior pole

緒　言

　眼底後極部の網膜大血管に沿つて発生した小円孔が原因となつて発病した裂孔原性網膜剥離を最近3例経験し，剥離手術を行つて治癒せしめえた。この症例は，裂孔が小さく，血管の影にかくれていて見おとされやすく，また裂孔がきわめて深部に存在するため治療がきわめて困難であつた。また後極部血管に沿う円孔発生の病因など，種々の点で，本症例には特徴が存在した。

　このような病型の報告は，Philips and Dobbie（1953）の報告^1）以来，parapapillary hole^2），smallposterior hole^3），conus hole^4），　juxtavcnous pit-ting^7），juxtapapillary microhole^8），paravascular re-tinal hole^9）とよばれて報告があり，その病因について，網膜硝子体癒着の存在と，高度近視による網膜の菲薄なことが報告されている。しかし治療法は報告者により様々で，手術的療法を行つても成功率が低いとの報告が多い。

Three cases of retinal detachment with para-vascular microhole in the posterior fundus are re-ported. All of them had the following characte-ristics : high myopia, large staphyloma posticum sclerae with myopic choroidal atrophy in the posterior pole, posterior vitreous detachment, paravascular microhole along a large retinal ves-sel located within 2 disc diameter to the disc margin and existence of vitreous strands attached to the margin of retinal hole.