眼窩下縁の腫瘤から診断されたWegener肉芽腫の症例

　安藤（講師）　それではケース・カンファレンスを始めます。まず最初に症例の概要を安間君から話して下さい。

　安間（大学院）　患者は59歳の男性。1976年4月28日，diplopiaおよび，右眼窩下縁内側に固いtumorがふれることで受診しました。また，以前より右の内眼角部の圧痛，結膜の充血を訴えています。初診時，現在ドイツへ出張，不在ですが粟屋先生（助教授）の診察で，右下内転に制限があり右眼窩腫瘍の診断をうけました。初診時，視野は正常，両眼とも結膜が怒張，充血していましたが角膜，中間透光体，眼底に異常なく，眼球突出はほとんど認められませんでしたが，右眼窩の下縁に固い腫瘤を触れました（図1）。