嚢腫様増殖をきたした両眼性特発虹彩腫瘍の1例

Idiopathic Iris Tumor Showing Cystic Development

〔解説〕

　症例：33歳，女性。主訴：両眼の視力障害。1973年3月，偶然に両眼（特に左眼）の視力障害に気付き某医を受診，両眼虹彩嚢腫の診断を受けている。1973年9月，左眼の視力障害の増強と流涙感を訴え再度，同医を受診し，約半年の間に腫瘤の成長が速かなることを指摘きれ，京大眼科へ紹介された。1973年9月25日初診。

　両眼の虹彩瞳孔縁部より第1,2図のごとき嚢腫様の増殖が認められ，左眼では瞳孔領を塞ぐほどであり，右眼はやや程度が軽い。瞳孔反射は両眼とも正常に保たれており，虹彩根部には腫瘤を認めない。右眼水晶体核に，ごく軽度の混濁を認めるが，その他，前眼部，眼底に器質的，機能的著変を認ない。全身的にも特記すべき異常は発見されなかつた。特殊な薬剤の使用，眼手術の既往歴はない。左眼視力は明所にて20cm／F．Z．（矯正不能），暗室または散瞳剤使用により0.1（−5．　0D 1.0）であつた。愁訴は，嚢腫による瞳孔閉塞と考えられ，1973年10月3日，左眼において，上方で全虹彩切除を行なつた（第3図）。左眼術後，外来にて経過観察中であつたが，右眼虹彩瞳孔縁の腫瘤が依然として著明に存在しているため（第4図），右眼においても，上方で虹彩金切除を施行する。両眼とも，術後，視力，視野の改善が見られた。下方の瞳孔縁部に残つた嚢腫は術後，縮小傾向を示した。その後，外来にて経過観察中であるが，腫瘤の増大は見られない。