Epinephrine Maculopathyの1症例

A Case of Epinephrine Maculopathy

緒言

　L-epinephrineの副作用の一つであるepine—phrine maculopathyは1967年Beckerらの報告以来，欧米では数例の記載があるが，本邦ではいまだその報告をみない。著者らは，最近次のような症例を経験した。すなわち白内障手術5年後のPosner-Schlossman症候群と思われる1例に，l-epinephrineを点眼したところ，1カ月後に視力障害，中心暗点を訴え，眼底検査，螢光眼底撮影により，cystoid macular edemaが見出された。これらの症状は点眼中止により治癒したが，l-epinephrineの再点眼により再発した。以上のことから著者らは，この症例を本邦ではまだ報告のないepinephrine maculopathyと診断した。本論文では，本症例を紹介し，特徴的な螢光眼底所見の分析，ならびに類似の螢光像を呈するIrvine-Gass症候群より本症の病理学的変化および発生機序を類推し，併せて熊大眼科緑内障クリニックにおけるl-epinephrineの副作用についても検討し，報告する。

Occurrence of epinephrine maculopathy in the aphakic eye of a 51-year-old male is described. Cystoid macular edema developed after intilla-tion of 1% l-epinephrine for one month and disappeared within 2 weeks after discontinuation.

Fluorescein fundus angiography showed extra-vasation from parafoveal capillaries resulting in corolla-shaped staining of the macula. The fluorescein angiographic features were essen-tially identical to those of Irvine-Gass syndrome.