新しい緑内障手術，Aqueo-Suprachoroidal Tunnelの提案

A New Operation for Glaucoma : Aquco-Suprachoroidal Tunnel

緒言

　対緑内障手術の一つである毛様体解離術は，前房水を脈絡膜血管に吸収させて眼圧を下降せしめんとする術式である。これは広い適応範囲をもち，しかもくり返して行なうことができるという利点を有するので，1906年Heineの報告以来広く使用されているが，その反面手術成績があまり良くなく，術後に白内障を合併しやすいと^1）いう欠点を有する。そこで前者の欠点を補うために，解離間隙にいろいろの異物を嵌置する試みが行なわれてきたが，いまだ決定的な方法は見出されていない。

　このたび著者が考案した対緑内手術，Aqueo—Suprachoroidal Tunnelとも呼ぶべき術式は，強膜内にトンネルをつくり，このトンネルによつて前房と上脈絡膜腔とを交通せしめて房水を脈絡膜血管に吸収せしめんとする方法であるが，本法によれば毛様体解離を行なわないので，水晶体損傷の危険は少なく，また硝子体の圧迫によつて間隙が閉塞することもない。

This paper presents a new operation for glaucoma, which is named Aqueo-Suprachoroidaltunnel and the results of a preliminary series of 5 cases.

The technique is as follows.

A lamellar scleral flap, hinged at the limbus, is created. The incision of the flap is one third of the sclera in depth, 4mm in width and 6mm from the limbus in length. Under this scleral flap, a groove of 2×6 mm in size is made up to the half thickness of the remaining sclera. The anterior chamber is entered with razor blade knife in the anterior end of this grooveand the suprachoroidal space in the other end.