白内障手術における術前術後のトノグラフィーの変動

Tonography before and after Cataract Surgery

緒言

　白内障手術に際し，我々の最も注目，警戒すべき合併症は，続発する緑内障であると断言して憚からない。何となれば，白内障手術後の失明に頻する重篤な合併症には種々あるが，これを列挙すれば次の通りである。

　即ち，細菌感染，真菌症による眼内炎，術前の前病歴から，又手術時の過度の刺激によるブドウ膜系疾患，網膜剥離，角膜浮腫を主体とする角膜内皮細胞障害等の角膜合併症，創間よりの結膜上皮前房内増殖，更にこの続発性緑内障等である。これらの結果，失明に至る最終的段階は一つは眼球癆であり，一つは眼圧上昇の結果の視神経萎縮である。而して続発性緑内障を除く他の原因は，比較的明らかである場合が多い。従つて，その予防対策もたてやすい。またその対策不十分な時は場合によつては，医師の責任を問わるべきものもある。

Tonography was carried out before and after cataract surgery in 414 out of 600 cases during the period from Jan 1969 through May 1970.

The facility of outflow after surgery (0.224 ±0.004) was found to be significantly lowerthan the presurgical level (0.249±0.004) in the 414 cases studied. The decrease in facility of aqueous outflow was the more apparent when-ever there was vitreous loss or excessive vit-reous herniation. The decrease in facility of outflow was of lesser order in cases with small-er corneal incision than in cases with an inci-sion of 180 degrees.