Dacryocystorhinostomyに関する研究—其の一 慢性涙曩炎に対するDacryocystorhinostomyの効果について

Studies on docryocystorhinostomy

Ⅰ．緒言

　慢性涙嚢炎に対する手術的療法には涙嚢摘出術，レヂンチユーブ法並にToti氏の涙嚢，鼻腔連絡法があるが，従来我が国では主として涙嚢摘出術，並に最近では市川氏のレヂンチユーブ法が行われ，Toti氏の手術は殆んど行われていなかつた。涙嚢摘出術は病巣の摘出と言う点では極めて効果確実ではあるが，導涙機転の一重要部分を摘出するために術後必ずと云つてもよい頑固なる流涙に悩まされるのが常であり，又市川氏のレヂンチユーブ法は操作簡単で極めて確実なる効果を発揮するが，私共の例では勿論やり方に難点があるのかも知れないけれども2〜3ヵ月で肉芽増殖のために閉鎖されて再発するのが大部分であつた。

　私共が茲に述べんとする所謂Toti氏のDac-ryocystorhinostomyは涙嚢を保存し，閉鎖せる涙道を別の箇所に設け，導涙機転を復旧し，涙嚢炎を治癒せしめんとする方法であるが，この方法の歴史は相当に古く，現在に至るまでにすでに幾多の改良が加えられ，今日では欧米諸国では広く実施せられて此処数年間の文献上にも極めて数多くの報告が見られ，且一致して高度の治癒率が認められている。

During past one year, authors practical dacryocystorhinostomy modification by Dupy-Du-temps, and studied 11 cases of chronic-dacryocystitis with which the post-operative observation were possible for over 6 monthes period.

9 cases out, but 2 which didn't show hopeful prognosis, were cured completely and were satis-factory.

Though these experience, the author made studies over the pre-operative exermination, the pre-oprative therapy, the improvement in operative technique and the post-operative therapy.