短期間に多発した前眼部毒性症候群（TASS）の原因についての検討

Outbreak of toxic anterior segment syndrome in rapid succession in a short period

要約　背景：前眼部毒性症候群は，白内障など内服手術後早期に発症する非感染性の前眼部炎症である。目的：連続する3手術日に多発した前眼部毒性症候群の報告。症例：前眼部毒性症候群が白内障手術を行った5例中4例，その翌日に4例中3例，さらにその翌日に4例中3例に発症した。いずれもその日の第2例目以降であった。原因の同定と予防に注意したが，第2術日以降の発症を阻止できなかった。手術室の空調の不調が唯一の原因と推定され，その点検と整備をすることで，以後の発症はなくなった。結論：白内障手術後に連続して発症した前眼部毒性症候群の原因として空調の不調が推定され，以後の発症を阻止することができた。

Abstract.　Background：Toxic anterior segment syndrome（TASS）is defined as noninfectious inflammation of the anterior segment that develops soon after intraocular surgery including cataract. Purpose：To report multiple cases of TASS that occurred in rapid succession on consecutive 3 days. Cases：TASS broke out in 4 out of 5 cases of cataract surgery. It occurred in 3 out of 4 cases the next day and in 3 out of 4 cases the following day. All the cases during the 3 days received surgery as the second or later. Utmost care was taken but failed to prevent TASS after the second day. Disorder of air conditioning in the surgical room was suspected as the cause. No TASS occurred after proper maintenance of air conditioning system. Conclusion：TASS may be induced by improper maintenance of air conditioning system in the surgical room.