硝子体シリコーンオイル注入眼の磁気共鳴画像による検討

Magnetic resonance imaging of eyes with silicone oil in the vitreous

要約　目的：硝子体にシリコーンオイルが長期間ある症例の眼球周囲組織と脳室を磁気共鳴画像検査（MRI）で検索した結果の報告。症例：シリコーンオイルの硝子体注入を受け，長期間その抜去ができない7例9眼を対象とした。年齢は34～74歳（平均54歳）であり，シリコーンオイルの眼内滞留期間は20～122か月（平均47か月）であった。原因疾患は増殖糖尿病網膜症または増殖硝子体網膜症である。結果：白色に乳化したシリコーンオイルの前房内貯留が1眼にあった。脳室へのシリコーンオイルの迷入はなかった。結膜下の貯留が2眼にあったが，眼窩内への逸脱はなかった。術後の脳梗塞が5例（71％）にあった。結論：シリコーンオイルが長期間硝子体内にあっても，眼球外への迷入はなかった。脳梗塞の併発が多く，術後の全身管理が重要である。

Abstract.　Purpose：To report the influence of prolonged presence of silicone oil in the vitreous on cerebral ventricles and peribulbar tissue examined by magnetic resonance imaging（MRI）. Cases and Method：This study was made on 9 eyes of 7 cases who received intravitreal injection of silicone oil for proliferative diabetic retinopathy or vitreoretinopathy. The age ranged from 34 to 74 years,average 54 years. Silicone oil had been present from 20 to 123 months,average 42 months. Results：One eye showed presence of emulsified silicone oil in the anterior chamber. There was no migration of silicone oil in the cerebral ventricles throughout. Two eyes showed presence of silicone oil in the subconjunctival space. There was no instance of migration of silicone oil into the orbital tissue. Five cases（71％）had developed cerebral infarction after vitreous surgery. Conclusion：Silicone oil did not migrate into extrabulbar tissue even after prolonged presence in the vitreous. High incidence of cerebral infarction show the importance of systemic management after vitreous surgery.