HRTとOCTの乳頭形状解析の相違点

　近年のコンピュータ技術の進歩に伴い，種々の眼底画像解析装置が開発され，臨床に導入されている。緑内障診断に使用されている代表的な眼底画像解析装置として，共焦点走査レーザー検眼鏡（Heidelberg Retina Tomograph：HRT，Heidelberg Engineering社），走査レーザーポラリメーター，光干渉断層計（optical coherence tomograph：OCT）などがあり，これらの装置では視神経乳頭（乳頭）の形状や網膜神経線維層の厚さの定量的評価が可能である。HRTとOCTでは乳頭の形状を3次元的に解析することが可能であるが，両装置の解析方法には相違がみられる。

　HRTは波長670nmのダイオードレーザーを光源とした共焦点走査レーザー検眼鏡である^1）。HRTでは複数の2次元断層画像が作成され，解析に使用される。画像内の各測定点における眼底表面の高さが測定され，乳頭形状が3次元的に解析される。乳頭縁の耳側部から50μm後方の面，あるいはcurved surfaceと呼ばれる乳頭縁で囲まれた面が基準となり，乳頭形状に関する種々のパラメーターが算出される（図1）。緑内障診断プログラムとして，FSM，Moorfields Regression Analysis，Glaucoma Probability Scoreなどがある。