ポリープ状脈絡膜血管症による硝子体出血に対する硝子体手術

Outcome of vitrectomy for vitreous hemorrhage secondary to polypoidal choroidal vasculopathy

要約　目的：ポリープ状脈絡膜血管症による硝子体出血に対して行った硝子体手術の成績の報告。症例：過去7年間に手術を行った14例14眼を対象とし，診療録をもとに検索した。結果：男性13例，女性1例で，年齢は57～81歳（平均70歳）であった。ほとんどの症例が網膜下血腫として受診し，その経過中に硝子体出血が発症した。術中に大量の網膜下血腫が11例にあった。シリコーンオイルタンポナーデを6眼に行った。網膜下血腫が少量であった1例を除く13眼では黄斑萎縮が残り，術後最終視力が0.1以下であり，うち5眼では手動弁以下であった。結論：硝子体出血が併発したポリープ状脈絡膜血管症は，多量の網膜下血腫があることが多く，視力転帰が不良である。

Abstract.　Purpose：To report the outcome of vitrectomy for vitreous hemorrhage in eyes of polypoidal choroidal vasculopathy. Cases and Method：This retrospective study was made on 14 eyes of 14 patients who received vitrectomy during the past 7 years. Results：The series comprised 13 males and 1 female. The age ranged from 57 to 81 years, average 70 years. In majority of cases, vitreous hemorrhage developed later than subretinal hematoma. Massive subretinal hematoma was identified during vitrectomy in 11 eyes. Six eyes needed additional silicone oil tamponade. Except one eye with little amount of subretinal hemorrhage, 13 eyes resulted in macular atrophy with final visual acuity of 0.1 or less. Final visual acuity was hand motion or less in 5 out of the 13 eyes. Conclusion：Visual outcome is generally poor in eyes of polypoidal choroidal vasculopathy with vitreous hemorrhage due to large amount of subretinal hemorrhage.