穿孔性角膜外傷

Penetrating corneal injury

症 例

　患者：13歳，女性

　主訴：左眼眼痛

　現病歴：2005年11月12日，屋外でバドミントンをしていて，シャトルを拾おうとしゃがんだときに枯れ枝で左眼を受傷した。近医を受診し，角膜異物，角膜裂傷の診断で同日当科を紹介され受診した。当科初診時，視力は右1.0（1.0），左0.06（矯正不能）であった。左眼角膜に実質浅層に及ぶ幾筋もの擦過創と角膜瞳孔領下縁に前房に達する木片を認めた（図1）。虹彩は正円で穿孔創や出血は認めず，水晶体にも明らかな混濁はなかった。眼底は透見不能であったが，頭部X線写真，CT上は眼内に異物所見は認めなかった。