慢性C型肝炎患者におけるインターフェロン網膜症の検討

Review of interferon-associated retinopathy in patients of chronic hepatitis C

要約　目的：インターフェロン投与を受けた慢性C型肝炎患者での網膜症の発症頻度と背景因子の報告。対象：過去5年間にインターフェロン投与を受けた慢性C型肝炎患者106名を検索した。男性58例，女性48例であり，年齢は21～73歳（平均54歳）であった。結果：52名（49％）に網膜症があった。29名では両眼，23名では片眼に発症した。33名（63％）では投与開始から8週以内に発症し，28名（54％）では発症から8週以内に消失した。55歳以上では59％に発症し，55歳未満と有意差があった（p＝0.017）。網膜症の発症は，C型肝炎ウイルスの遺伝子型，RNA量，インターフェロンの種類，リバビリン併用の有無，血液所見，高血圧，糖尿病の既往には有意差がなかった。結論：55歳以上の高齢者は，インターフェロン網膜症を発症する危険度が高い。

Abstract.　Purpose：To report the incidence and risk factors for interferon-associated retinopathy in patients of chronic hepatitis C. Cases：This retrospective study was made on 106 patients who received interferon for hepatitis C in the past 5 years. The series comprised 58 males and 48 females. The age ranged from 21 to 73 years, average 54 years. Results：Retinopathy developed in 52 cases（49％）. It was bilateral in 29 cases and unilateral in 23 cases. Retinopathy developed within 8 weeks of treatment in 33 cases（64％）. It spontaneously healed within 8 weeks of onset in 28 cases（53％）. It developed in 59％ of persons over 55 years of age. The incidence was significantly higher than among persons of 54 years or under（p＝0.017）. Incidence of retinopathy was independent of genotype or amount of RNA for hepatitis C virus, type of interferon, adjunct use of ribavirin, hematological data, hypertension or diabetes mellitus. Conclusion：Advanced age is a major risk factor for interferon-associated retinopathy in patients of chronic hepatitis C.