帯状角膜症

Band keratopathy

　症 例

［症例1］

　患者：39歳，女性

　主訴：両眼の異物感・羞明

　現病歴：1992年頃から両眼の羞明を自覚し始め近医を受診していたが，角膜上のカルシウム沈着が次第に進行してきたため，1995年に当科を紹介され受診した。

　既往歴：慢性糸球体腎炎により1975年から人工透析を継続。

　初診時所見：視力は右眼0.3（0.8×S-1.5D），左眼0.3（0.8×S-1.75D）であった。両眼の角膜上皮下に，ほぼ瞼裂に一致した帯状の白色沈着物を認めた。

　経過および治療：ステロイド（0.1％フルメトロン^(R)）とコンドロイチン硫酸ナトリウム（1％コンドロン^(R)）点眼により経過観察していたが，徐々に病変が進行し視力が両眼とも矯正下で0.5と低下したため，2000年12月に両眼の角膜上皮掻爬術＋フィブロネクチン点眼を施行した。術後は特に問題なく，視力も右眼1.0（矯正不能），左眼0.5（0.8×S-0.75D）まで改善した（図1）。