加齢黄斑変性に対する光線力学療法の治療成績

Outcome of photodynamic therapy for age-related macular degeneration

要約　目的：加齢黄斑変性に対する光線力学療法の成績の報告。対象と方法：過去1年間に光線力学療法を行った加齢黄斑変性22例22眼を対象とした。男性15眼，女性7眼で，年齢は平均69.6±9.0歳である。加齢黄斑変性のうち矯正視力が0.5以下で，1例を除き脈絡膜新生血管が中心窩下にある症例を光線力学療法の適応とした。少なくとも術後3か月以上，平均8.6±1.5か月の経過を観察した。術前平均視力は0.175，病変の最大径平均は3,660±927μmであった。結果：術後6か月の平均視力は0.20であり，術前視力と有意差がなかった（p＝0.36）。術前と術後のlogMAR視力の0.2以上の改善が9眼（41％），不変が7眼（32％），0.2以上の悪化が6眼（27％）にあった。1例に脈絡膜新生血管からの出血が術後にあり，1例に皮膚炎が生じた。結論：加齢黄斑変性に対する光線力学療法は比較的安全で，有用である。

Abstract.　Purpose：To report the outcome of photodynamic therapy for age-related macular degeneration. Cases and Method：This study was made on 22 eyes of 22 patients who received photodynamic therapy for age-related macular degeneration during a one-year period. The series comprised 15 males and 7 females. Their age averaged 69.6±9.0 years. As inclusion criteria,their corrected acuity was 0.5 or less and choroidal neovascularion was located posterior to the fovea. The visual acuity averaged 0.175. Diameter of submacular lesion averaged 3,660±927μm. Results：Visual acuity averaged 0.20 6 months after treatment. The difference from baseline was not significant（p＝0.36）. When expressed as logMAR,visual acuity improved by 0.2 or more in 9 eyes（41％）,remained unchanged in 7（32％）,and deteriorated by 0.2 or more in 6（27％）. Hemorrhage from choroidal neovascularization developed in 1 eye. One case developed dermatitis. Conclusion：Photodynamic therapy is reasonably safe and effective for age-related macular degeneration.