網膜静脈分枝閉塞症における出血領域の血管走行による新たな分類

A classification of branch retinal vein occlusion based on the pattern of retinal vessels

　網膜静脈分枝閉塞症80眼について，静脈が閉塞した動静脈交叉部での動脈と静脈の位置関係により分類し，視力を規定するある法則を発見した。眼底後極部で網膜の動脈枝が静脈枝よりも黄斑側にある眼では，第1分岐部の静脈枝が太い動脈で圧迫されることになる。このような症例では静脈が閉塞した結果としての出血が黄斑にかかることが多く，視力が不良である。80眼中で網膜静脈分枝閉塞症が黄斑内に生じたのは40眼，黄斑外は17眼，黄斑内外に及ぶものが23眼であった。今回の法則に合致したものは，それぞれ35眼（88％），17眼（100％），7眼（30％）であった。この法則は網膜静脈分枝閉塞症での視力予後の判定に有用である。

　We found a law by classifying 80 eyes of branch retinal vein occlusion according to the pattern of vessels at the arteriovenous crossing. When an arterial branch is located posterior to the vein along or near the vascular arcade,a venous branch after the first branching is liable to be compressed by a major artery. In such a case,the hemorrhage may involve the macula resulting in poor visual acuity. In the present series of 80 eyes,hemorrhage was located in the macular area in 40 eyes,outside the macular area in 17 eyes,and in and outside the macular area in 23 eyes. Our law was valid in 35 eyes（88％）,17 eyes（100％）,and 7 eyes（30％）respectively. This law is claimed to be of value in predicting the visual outcome in branch retinal vein occlusion.