ポリープ状脈絡膜血管症に対するトリアムシノロン併用光線力学治療の短期成績

Short-term outcome of photodynamic therapy with triamcinolone acetonide for polypoidal choroidal vasculopathy

目的：ポリープ状脈絡膜血管症に対する光線力学的療法（PDT）の3か月後の治療成績の報告。対象と方法：ポリープ状脈絡膜血管症25例25眼を対象とした。男性18例，女性7例であり，年齢は53～82歳（平均73歳）であった。PDT10日後にトリアムシノロン4mgを硝子体内に注入した。視力はlogMARとして評価し，治療前は0.85であった。結果：3か月後の平均視力は治療前よりも0.18改善し，ポリープは20眼（80％）で消失した。異常血管網は18眼中16眼（89％）で残存し，うち6眼にPDTを再施行した。インドシアニングリーン蛍光造影では，PDTを行った範囲は，早期から中期は低蛍光，後期は正常蛍光を示した。結論：ポリープ状脈絡膜血管症に対しトリアムシノロンを併用するPDTで，3か月後にポリープが消失し視力が向上する可能性がある。

Purpose：To report the short-term outcome of photodynamic therapy（PDT）with triamcinolone acetonide for polypoidal choroidal vasculopathy. Cases and Method：This study comprised 25 eyes of 25 patients with polypoidal choroidal vasculopathy. The series comprised 18males and 7 females. The age ranged from 53 to 82 years,average 73 years. Triamcinolone acetonide was injected intravitreally at the dosis of 4mg 10 days after PDT. Visual acuity averaged 0.85 when expressed as logMAR. Results：Mean visual acuity improved by 0.18 3months after treatment. Polypoidal elements disappeared in 20 eyes（80％）. Vascular networks persisted in 16 out of 18 eyes（89％）. Six eyes received another session of PDT. By indocyanine green angiography,areas receiving PDT showed hypofluorescence during the early and middle phase,and normofluorescence towards the late phase. Conclusion：PDT with triamcinolone acetonide may be effective for polypoidal choroidal vasculopathy when evaluated 3months after treatment.