黄斑円孔術後にトリアムシノロンが中心窩に付着した1例

Deposit of triamcinolone to the fovea in a case after macular hole surgery

目的：黄斑円孔に対する硝子体手術後にトリアムシノロンが中心窩に付着した症例の報告。症例：69歳女性の右眼にstageⅢの黄斑円孔があった。矯正視力は右0.3，左0.6であった。超音波白内障手術と眼内レンズ挿入術を併用した硝子体手術を行い，トリアムシノロンアセトニド8mgを注入して後部硝子体剝離を誘発し，液空気置換をした。内境界膜剝離は行わず，インドシアニングリーンも使用しなかった。術直後からトリアムシノロンが付着していたが，40日後に消失した。黄斑円孔は閉鎖し視力1.0に回復した。手術から9か月後の現在，検眼鏡と光干渉断層計（OCT）による所見に変化はない。結論：黄斑円孔への硝子体手術後にトリアムシノロンが中心窩に付着していても，円孔の閉鎖や視力改善に悪影響はなかった。

Purpose：To report deposit of triamcinolone to the fovea in a case after macular hole surgery. Case and Findings：Stage 3 macular hole was found in the right eye of a 69-year-old female. Her corrected visual acuity was 0.3 right and 0.6 left. She underwent phacoemulsification-aspiration,intraocular lens insertion,vitreous surgery,injection of 8 mg triamcinolone acetonide to induce detachment of posterior vitreous,and fluid-air exchange. She did not receive peeling of internal limiting membrane. Deposit of triamcinolone was detected on day 2 of surgery and disappeared 40 days later. The macular hole closed with recovery of visual acuity to 1.0. No abnormal findings have been detected by ophthalmoscopy and optical coherence tomography（OCT）until 9 months after surgery. Conclusion：Postoperative deposit of triamcinolone to the fovea did not interfere with repair of macular hole or recovery of visual acuity.