Goodpasture症候群に発生した高血圧網膜症

Hypertensive retinopathy in a case of Goodpasture syndrome

緒言

　Goodpasture症候群は1911年に記載された急速進行性糸球体腎炎の1つ^1）で，血痰や咳などの肺症状を伴うことを特徴とする。この疾患の本態は肺胞毛細管基底膜，腎糸球体基底膜の共通抗原に自己抗体が作用して炎症を生じ，糸球体腎炎，肺浸潤として発生することと知られている^2）。有病率は約100万人に0.5人と稀な病気で，発症年齢は20歳を中心に16～60歳の比較的男性に多くみられる^3,4）。呼吸器感染^1,5）や有機溶剤の使用，喫煙^5）が引き金となる症例がある。筆者らは，Goodpasture症候群の患者に高血圧網膜症を発症し，経過とともに軽快した1症例を経験した。