14．子宮頸癌Ia期の手術療法

　頸癌Ia期（微小浸潤癌）の例に単純子宮全摘術を施行した際には，ときに腟断端再発をみることが知られている。これは多くの場合，子宮腟部をかじりとり，その一部の病巣が残存したためと思われるが，癌の腟壁進展によることもある。このような術後の膣断端再発を防ぐには，子宮摘出に際して膣壁を多少含めて切除する必要がある。そのための術式が準広汎子宮全摘術である。すなわち，骨盤神経を保存し（後遺症の回避），膣壁を含めて子宮を安全に摘出する（Ia期癌に対する根治性と手術の安全性）点に本術式の目的がある。