子宮頸癌の形態発生

　今日では，子宮頸部扁平上皮癌の少なくとも大部分が扁平—円柱上皮境界（squamo-columnar junction；SCJ）附近の円柱上皮域から発生することが広く認められてきている。すなわち，円柱上皮下の幼若細胞であるreserve　cellの増殖，さらに異形成dysplasiaを経て上皮内癌に進展し，いずれ間質浸潤をきたして浸潤癌に至る過程が示されている（図1）。その病因論については明らかではないが，herpes virusとの関係が論じられたこともあり，さらに比較的最近になって，human papilloma virus（HPV）感染に基づくことを示唆するいくつかの知見が得られている。この点に関しては，本特集における「子宮頸癌」（p．203）にゆずることとし，ここでは，与えられたテーマに従って，形態学的立場から子宮頸癌の病理発生についてreviewをこころみることにする。