品胎妊娠11例の検討

　品胎妊娠では早産や妊娠中毒症などを合併しやすく，新生児予後は不良である。11例の品胎の妊娠・分娩経過，児予後の検討を行った。8例（73％）に排卵誘発が行われていた。全例に切迫早産を認め，8例（73％）が早産となり，分娩時平均週数は33.7±3.4週であった。6例に妊娠中毒症を合併した。分娩前入院日数は43±24日であった。Termi—nationの決定要因は，極度の腹部膨満感4例，前期破水3例，tocolysisの不成功3例，妊娠中毒症悪化1例であった。平均出生時体重は1,697±502gであり，10例（31％）の新生児に挿管を要したが，すべて32週以前に分娩となった児であった。以上より，品胎妊娠では予防的頸管縫縮術と子宮底長が30cmを越える24〜26週での予防的入院を考慮し，妊娠中毒症の発症に注意しつつ33週以降の分娩を目標とすることが，児の予後改善につながると思われる。