22．腫瘍縮小手術の適応条件

　現在卵巣がん治療の原則は，手術療法による腫瘍の可及的摘出と，主としてシスプラチン併用化学療法による集学的治療である。手術療法では基本術式（両側付属器摘出，単純子宮全摘出，転移があるか疑われれば大網切除）が行えない進行がんが約50％を占めているので（日産婦卵巣がん登録委員会），腫瘍縮小手術（欧米のdebulking，cytoreductionにあたる）による予後改善が試みられてきた。

　通常腫瘍縮小手術は初回手術時と再開腹手術（second-look operation,SLO）時に行われるが，いずれにしてもシスプラチン併用化学療法が有効でないと，腫瘍縮小手術による予後改善は期待できない。