卵巣過剰刺激症候群の予防と管理

《OHSS対策》

●患者のOHSSリスクを評価し，リスクが高ければ卵巣刺激法の工夫や予防投薬などでOHSSを軽度に済ませ，重症OHSSを防ぐ計画をたてる．

●生じたOHSSに対しては，重症度を軽減させ期間を短縮する目的の治療や，対症療法を行いながら，軽快を待つ．

《OHSSの予防》

●OHSSハイリスクであればアンタゴニスト法やPPOS法を選択してGnRHアゴニストトリガーを用い，全胚凍結を行うのが安全である．

●カベルゴリンは予防薬として勧められる．GnRHアンタゴニスト，レトロゾールなども考慮される．

《OHSSの管理》

●重症OHSSでは入院管理とし，輸液を行って水分出納バランスを観察する．

●改善徴候がなければ，人工膠質液やドパミン投与，腹水穿刺などを速やかに計画する．