転移性卵巣癌の長期生存例について

　Krukenberg腫瘍は，転移性卵巣腫瘍のひとつで，極めて予後の悪い疾患とされているが，今回当院で5年以上生存している症例を経験した。症例は腹水と診断されて当院へ紹介，入院となった。手術時，腹水は黄色，漿液性で6000ml，両側卵巣は手拳大に腫大し，表面は凹凸不整，充実性で硬く，癒着，転移所見は認められなかった。腹式単純子宮全摘術，両側付属器摘出術を施行した。

　卵巣の病理組織学的所見がKrukenberg腫瘍であったため，消化器系の検索を行ったが異常は発見されず，さらに検索を行い左乳房に2cm×2cmの腫瘍を発見し，バイオプシーで腺癌が確認された。婦人科手術の4週間後，外科にて定型的乳房切除術施行，さらにFAMT療法後，経過順調にて現在外来経過観察中である。本邦では昭和49年日産婦卵巣腫瘍委員会報告では，転移性卵巣癌の5年生存率は191例中2例（1.5％）と極端に低い。本症例の長期生存の要因について考察した。