多嚢胞卵巣症候群

　多嚢胞卵巣症候群（PCOS）の病態生理のうち内分泌学的特徴は，中枢からのLHの過剰分泌と卵巣でのアンドロゲン（Aと略）過剰産生・分泌，エストロゲン（Eと略）産生異常に代表される。しかし，本邦婦人に分布するPCOSは，A過剰産生・分泌に起因する男性化徴候を伴わないのが特徴といわれ，多彩な臨床像をもつPCOSを一層複雑にしている。

　今回は，PCOSの概念と定義をできるだけ明確にし，病態生理からみた診断基準と，それに基づく診断の手順を提示する。また，最近の本症に対する治療法の主体はクロミフェン，グルココルチコイド，ゴナドトロピン（Gと略）などによる薬物療法に変わりつつあり，外科療法である楔状切除術（楔切術と略）の適応は次第に限定される傾向にある。