脱女性化・男性化徴候の診断から治療へ

　脱女性化（defeminization）とは，Dorlandの医学辞書によれば「女性の性的特徴の喪失」であるから，生理的なものも含めて種々さまざまな原因や病態がありうることになる。たとえば閉経後の高齢婦人や，神経性無食慾症（anorexia nervosa），（図2）は，前者は老化による，後者は異常深層心理による脱女性化といつてよいであろう。しかし臨床内分泌学にはdefeminizationはmasculinization（男性化）と同意義に使われている（たとえばIsraelの教科書^1）ので，本稿もその立場から解説を進めたい。

　またvirilismという用語があるが，これもmasculinizationと同意語と考えてよい^2）。