2．HPV DNA検査・細胞診併用検診による子宮頸がん検診―高精度・効率化・若年受診率向上により浸潤がん激減

●高精度である : CIN2／3の検出感度100％，特異度90％，陽性的中度15％，陰性的中度100％．

●効率化できる : 受診間隔を3～5年に延長可能，CIN3検出単価を46％削減可能，行政の検診助成費用を30％削減可能．

●浸潤がんが激減する : HPV併用検診の最終目的は浸潤がん征圧であるが，HPV併用検診6年目の出雲市からは浸潤がんがほぼ消え，併用検診4年目の島根県の浸潤がんは50％減少した．

●円錐切除後の予後判定に有用 : 円錐切除後のHPV検査の陰性化率は80％で，4年以上持続し，少なくとも3年以内のCIN再発はない．

●適正年齢は25～65歳 : 理由（1）CIN3は24歳以下では極少数で，25歳から急増．（2）25～29歳と30歳台のHPV検査陽性率の差はわずか4％，細胞診異常率とCIN2／3の検出率はほぼ同じ．（3）HPV検査陽性率とCIN3罹患率の交差点は25歳．（4）65歳以上のCIN3はごく少数．

●ワクチン世代に対応可能 : HPVワクチン普及で細胞診異常は現在より70％も減少が予測されるため，HPV検査で絞り込んだ検診が必然となる．