子宮筋腫核出部において嵌入胎盤を生じた1例

症　例

■患者

　38歳，初産婦．

■既往歴

　34歳 : A病院にて子宮筋腫核出術（術後イレウスとなる）．

　36歳 : Bクリニックで不妊治療を行う．両側卵管閉鎖のため体外受精を繰り返すが妊娠に至らず，左卵管水腫を含む両側卵管の切除を当院に依頼された．

　37歳 : 腹腔鏡下両側卵管焼灼術を施行（子宮後面と両側付属器および腸管・腸間膜が広範囲に癒着しており，卵管は同定不可能．卵管狭部を焼灼・切断して手術を終了した．子宮前壁には癒着はみられなかった）．2か月後，Bクリニックでの胚移植後に腹膜炎となったが，保存的に治療された．