2. B群溶連菌

はじめに

　B群溶血性連鎖球菌（Group B Streptococcus : GBS）はStreptococcus agalactiaeによる感染である．GBSはヒト泌尿生殖器に常在し，妊婦の10～30％がGBSを保菌している^1）．GBSはGBS保菌妊婦から約60％の割合で新生児に伝搬し，そのうち1～2％に早発型新生児感染症が発症する^1）．米国ではGBS感染予防対策を実施する以前は，早発型が出生1,000人に1.8人発生していたが，予防対策実施以降，早発型は0.31～0.34人に減少した^{2, 3）}．一方，わが国においては，新生児GBS感染症の発病率は0.005～0.02％程度と推測され，米国よりも低い水準にある^4）．

　わが国ではGBS感染予防対策はまだ統一されたものはないが，米国疾病管理予防センター（Center for Disease Control and Prevention : CDC）では，新生児のGBS感染症予防ガイドラインを1996年に策定し^5），その後，2002年に改訂版が発表されている^6）．

　本稿ではCDCの2002年改訂版ガイドラインを中心に，GBS感染症に対する児への影響，予防の適応ならびに抗菌薬予防投与の方法ついて述べる．