【過多月経】35．2年前から月経量が増加して，最近は月経2日目に鶏卵大の凝血塊が認められるようになった40歳代の経産婦です．最近階段の昇降で動悸や息切れがみられます．

1 診療の概説

　性成熟期の過多月経の鑑別診断に関する設問である．記述より，貧血の存在を疑うのは容易である．しかし，ただ貧血の治療を行うだけでなく，過多月経の原因疾患を確定したうえでその治療を同時に行う必要があることを，あらかじめ患者に十分に説明し，理解を得なければならない．