子宮頸がん検診の問題点

はじめに

　近年の初交年齢の低下や若年者の性行為の多様化により，子宮頸部病変の若年化傾向が顕著となってきた^{1, 2）}．また，集団検診や定期検診の普及に伴って進行頸癌が減少した反面，前癌病変や初期癌が増加し，子宮を温存する保存的治療の重要性が高まりつつある^3～7）．これらの頸部病変を見逃さないためには検診が最も重要で，病巣部の的確な細胞診，組織診が不可欠である．一方，平成16年の厚労省による頸がん検診対象年齢の20歳以上への変更と隔年検診の通達以後，検診体制や受診率に変化が生じている．本稿では，頸がん検診の現状とその問題点について，集団検診の実態や診断法を中心に概説する．