51.硬膜外膿瘍の予防と対処について教えて下さい．

1 はじめに

　硬膜外膿瘍は，急性例では症状が激烈で，部位によりいろいろな症状が出現する．最も重篤な合併症の1つで，早期診断と早期治療が肝要である．（1）硬膜外麻酔施行時，（2）薬剤注入時のカテーテル内腔，（3）カテーテル外側周囲，（4）近隣感染巣，（5）他の感染巣からの血行性播種が考えられる．周術期では，予防的抗生物質が作用して硬膜外膿瘍の発生が低い可能性がある．