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Rinsho Seikei Geka Volume 22, Issue 4 （April 1987）

臨床整形外科 22巻4号（1987年4月発行）

Japanese English

特集腰仙部根症状の発症機序—基礎と臨床—（第15回日本脊椎外科研究会より）

血管系よりみた腰部脊柱管狭窄症の発症機序 The Blood Vessels of the Conus Medullaris and Cauda Equina and Cauda Equina Compression Syndrome 山岸正明 ¹ , H. V. Crock ² , M. C. Crock ³ M. Yamagishi ¹ ¹防衛医科大学整形外科 ²St. Vincent's Hospital, University of Melbourne ³East Melbourne ¹National Defense Medical College, Departmen of Orthopaedic Surgery キーワード：馬尾 , cauda equina , 脊髄動脈 , spinal artery , 静脈灌流 , venous drainage , 間欠跛行 , intermittent claudication , 腰部脊柱管狭窄症 , lumbar canal stenosis Keyword: 馬尾 , cauda equina , 脊髄動脈 , spinal artery , 静脈灌流 , venous drainage , 間欠跛行 , intermittent claudication , 腰部脊柱管狭窄症 , lumbar canal stenosis pp.523-528

発行日 1987年4月25日 Published Date 1987/4/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408907616

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　抄録：新鮮屍体の脊髄円錐，馬尾および神経根の動静脈分布と形態を観察し，腰部脊柱管狭窄症の症状発現の機序を検討した．動脈系は馬尾および脊髄円錐部で豊富で，その分布は分節的であり，また，馬尾の全長にわたって根動脈が伴走し，water-shedといえる様な部分は認められなかった．静脈系では硬膜内静脈は遠心性に脊柱管内静脈叢へ灌流する．硬膜部に弁様作用が存在し逆流はし難い．また，脊柱管内の神経根も静脈叢への豊富な灌流静脈を有する．以上より，物理的圧迫に弱い脊柱管内静脈叢の灌流障害により，硬膜内のうっ血が惹起され，神経組織のanoxiaが招来され，馬尾性間欠跛行の症状発現に至ると考えた．