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Rinsho Seikei Geka Volume 27, Issue 9 （September 1992）

臨床整形外科 27巻9号（1992年9月発行）

Japanese English

論述

腰部脊柱管狭窄症に対するLipo PGE₁静注法の検討 Effects of Intravenous Administration of Lipo PGE₁ for Lumbar Spinal Canal Stenosis 村上正純 ¹ , 高橋和久 ¹ , 山縣正庸 ¹ , 高橋弦 ¹ , 大竹良治 ¹ , 豊根知明 ¹ , 北原宏 ¹ , 守屋秀繁 ¹ Masazumi Murakami ¹ ¹千葉大学医学部整形外科 ¹Department of Orthopaedic Surgery, School of Medicine, Chiba University キーワード：腰部脊柱管狭窄症 , lumbar spinal canal stenosis , 間欠跛行 , intermittent claudication , リポプロスタグランディンE₁ , Lipo prostaglandin E₁ Keyword: 腰部脊柱管狭窄症 , lumbar spinal canal stenosis , 間欠跛行 , intermittent claudication , リポプロスタグランディンE₁ , Lipo prostaglandin E₁ pp.1011-1018

発行日 1992年9月25日 Published Date 1992/9/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408900932

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　抄録：神経性間欠跛行を主症状とした腰部脊柱管狭窄症30症例に対して，Lipo prostaglandin E₁（以下，Lipo PGE₁）bolus静注療法を行い臨床効果を検討した．さらに，その効果発現機序を解明する目的で，実験動物およびヒトにおいてレーザードップラー血流計を用いて神経根の血流量を測定し，Lipo PGE₁投与による影響を観察した．その結果，①Lipo PGE₁投与により，JOA scoreは平均15.9点から19.2点へと有意な上昇を示した．また項目別には，自覚症状における下肢痛・しびれ感および歩行能力とADLにおける歩行について有意な改善であった．②しかしその改善効果は，疼痛を主体とする神経根性間欠跛行例やJOA scoreの低い重症例では劣る傾向であった．③ネコを用いた動物実験および手術に至った臨床例において，Lipo PGE₁投与による神経根血流増加作用が確認され，臨床効果発現機序の一つであると考えられた．