胸腰椎損傷に対するHarrington Instrumentationのバイオメカニクス

Biomechanics of the Harrington Instrumentation for Injuries in Thoracolumbar Spine

　抄録：5体の死体標本脊椎を用い，これに脊椎の後方要素と椎間板の半分をきり（half injury），さらにこれに椎体の骨切りを追加し（half injury＋osteotomy），2種の実験的脊椎損傷を作り，これらにHarrington distraction rod，compression rod，2本のdistraction rodと1本のcompression rodの組み合わせの3種の内固定を行った．これらに屈曲，伸展，側屈，回旋の負荷を生理的範囲内で加え，その動きを立体写真測量法の手技を用いて計測した．固定椎間および損傷の上下椎間の動きを正常椎のそれと比較して3種の固定法の有効性を検討した．その結果，half injuryに対しては3種の固定法はいずれも有効と考えられた．Half injury＋Osteotomyにおいては，回旋負荷に対して有効な固定法がなく，屈曲，伸展負荷にはどの固定法も有効であったが，2本のDistraction rodと1本のcompression rodの組み合わせがより有効と考えられた．