腰椎後側方固定術の成績と適応について

はじめに

　脊椎固定術は主に前方侵入路と後方侵入路に2大別される．歴史的には後方侵入が早く1911年のAlbeeに始まり，Hibbs，Henle，Bosworth，本邦では光安，西，河野その他多くの発表がみられる．後方侵入の椎体固定法は1953年Clowardの報告があり，最近，山口らの発表がみられる．一方前方侵入法は，1948年のLaneをはじめ，Harmon，Hodgson，鈴木，岩原，井上，中野をはじめ，多くの優秀な成績が報告されている．ここ10数年の脊椎固定術の成績は手術法の難易，侵襲度の大小が術式によつてあるにせよ，ほぼ優秀でいずれも甲乙つけ難く，術者の習熟された方法が選択されることが多い．

　私達は昭和46年以降，主に腰椎後側方固定を行ない，現在まで200余例に達した．昭和50年10月の時点で術後2年以上経過し，かつ直接検診できた96症例，136椎間につき，その成績を発表し，さらに本法の適応について述べる．