肩鎖関節脱臼に対するBosworth変法の適応

はじめに

　Bosworth（1941）は，肩鎖関節脱臼の治療に鎖骨と烏口突起の間をvitallium screwで固定する方法を発表した．本法では肩の外転運動制限が危惧されたが，Kennedy（1954）らは肩甲骨の代償運動により外転が可能なことを指摘し，また，Weitzman（1967）は24新鮮症例にその変法を施行し好成績を得，本法の有効性を認めている．

　一般にこの部の損傷はその予後機能成績がよく，このため，肩鎖関節の二次的変化等はあまり問題にされなかつたが，高齢化とともに，肩の機能低下が考えられるので，肩鎖関節の変化を軽視すべきではないと思う．