膝複合靱帯損傷における後外側支持機構損傷合併例の治療

Surgical Treatment of the Posterolateral Structures of the Knee

　要旨：膝関節の後外側支持機構の解剖は複雑であり，広く正確に知られているとは言えない．また複合靭帯損傷例では十字靭帯損傷に後外側支持機構損傷が合併することは稀ではない．新鮮損傷例では解剖学的修復術が望ましい．陳旧例に対して，筆者らはproximal advancement，次いでhigh tibial osteotomy＋distal advancementを行ってきており，最近はanatomical reconstructionを行っている．前二者の術後成績は比較的良好ではあるが，不安定性の残存が認められた．再建術においては，後外側支持機構のうちlateral colateral ligamentとpopliteofibular ligamentを解剖学的に再建した．術後成績は安定性，可動域ともに良好であった．