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Rinsho Seikei Geka Volume 32, Issue 5 （May 1997）

臨床整形外科 32巻5号（1997年5月発行）

Japanese English

論述

長軸力優位型前腕bipolar injuryの検討 Longitudinal Force Dominant Bipolar Injury of the Forearm 中村俊康 ^1,2 , 矢部裕 ¹ , 堀内行雄 ¹ , 高山真一郎 ¹ , 関敦仁 ¹ Toshiyasu Nakamura ^1,2 ¹慶應義塾大学医学部整形外科学教室 ²藤田保健衛生大学坂文種報徳会病院整形外科 ¹Department of Orthopaedic Surgery, School of Medicine, Keio University キーワード： bipolar injury of foream , 前腕双極損傷 , longitudinal force , 長軸力 , Essex-Lopresti fracture , Essex-Lopresti骨折 Keyword: bipolar injury of foream , 前腕双極損傷 , longitudinal force , 長軸力 , Essex-Lopresti fracture , Essex-Lopresti骨折 pp.557-563

発行日 1997年5月25日 Published Date 1997/5/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408902166

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　抄録：われわれはEssex-Lopresti骨折やbipolar dislocationなどの手関節と肘関節内に同時に脱臼や骨折が生じる損傷を前腕bipolar injury（双極損傷）としてまとめ，損傷機序から長軸力優位型と回旋力優位型に分類，回旋力優位型例3例を報告した．この長軸力優位型と回旋力優位型の違いは橈骨が尺骨に対して長軸方向に解離するlongitudinal radio-ulnar dissociation（以下LRUD）の有無にあり，その主原因は前腕骨の骨性支持の喪失と広範な骨間膜損傷にあると考えられる．今回，著明なLRUDを生じた長軸力優位型bipolar injuryの陳旧例（Essex-Lopresti骨折2例，Essex-Lopresti lesion 1例）を経験した．その内2例はLRUDの進行を防止することに主眼をおいて治療し，良好な結果を得ることができたが，残りの1例は手関節痛にのみ対処した治療が他医で行われ，LRUDの進行が危惧された．LRUDを生じるbipolar injuryでは慎重な術前の治療planningが必要である．