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Rinsho Seikei Geka Volume 30, Issue 4 （April 1995）

臨床整形外科 30巻4号（1995年4月発行）

Japanese English

特集上位頚椎疾患―その病態と治療（第23回日本脊椎外科学会より）

幼小児期環軸椎後方固定術の頚椎成長に及ぼす影響―正常成長との比較 Growth of the Cervical Spine in Children Following Posterior Atlantoaxial Fusion 笠井時雄 ¹ , 井形高明 ¹ , 森田哲生 ¹ , 加藤真介 ¹ , 三宅亮次 ¹ , 橘敬三 ¹ , 高橋光彦 ¹ Tokio Kasai ¹ ¹徳島大学医学部整形外科 ¹Department of Orthopaedic Surgery, School of Medicine, The University of Tokushima キーワード：上位頚椎 , upper cervical spine , 後方固定 , posterior fusion , 脊椎成長 , spinal growth Keyword: 上位頚椎 , upper cervical spine , 後方固定 , posterior fusion , 脊椎成長 , spinal growth pp.387-394

発行日 1995年4月25日 Published Date 1995/4/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408901600

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　抄録：幼小児期に環軸椎後方固定術を施行し，術後10年以上経過観察し得た陳旧性歯突起骨折（Anderson type II）の男児3症例（平均6.4歳）について，頚椎alignment，可動性，脊椎成長，隣接椎間への影響などについて検討を加えた．手術方法は，成長への影響を考慮し，鋼線による締結を行わず自家移植骨によるbony pillowとbony pinおよび縫合糸にて固定する後方固定法にて施行した．術後平均12年の現在，固定椎体の長軸方向への成長が軽度抑制されたものの，移植骨にみられた同程度の延びにより弯曲異常は生じなかった．回旋運動は後頭環椎関節および中下位頚椎において代償され，可動域制限は認めなかった．5歳以上の小児における後方固定術に際しては，解剖学的整復位での術後成長を考慮した固定を行えば，脊椎成長に及ぼす影響は少ないと考えた．