変形性関節症に対する片側型人工膝関節置換術の術後成績

Unicompartmental Arthroplasty for Osteoarthritis of the Knee

　抄録：変形性膝関節症（以下OA）に対する単顆関節置換術（以下UKA）の評価は未だ一定ではない．UKAの術後成績を調査し手術適応や問題点を検討した．

　1978年3月より1991年12月までに施行されたUKAは67例73膝である．この中で1年以上経過観察し得た49例54膝を対象とした．性別は男性18例，女性49例，年齢は45歳から81歳，平均年齢70.1歳であり，部位別では内側57膝，外側13膝，内外側3膝であり，使用した人工関節はMarmor型37個，Oxford型及び渡部式各1個，PCA型34個である．経過観察期間は1年から13年であった．臨床評価としてJOA scoreを，X線学的評価としてFTA，下肢機能軸，脛骨component設置角，clear zone，健側のOA変化，術後脛骨側方偏位を調べた．

　Marmor型ではI7膝にlooseningを生じ，2膝に再手術を行った．PCA型は現時点では良好な成績である．UKAは適応を選べば用いられて良い手術であると思われた．