原発巣治療後5年以上経過して肺転移が顕在化した骨肉腫2例の検討

Two Cases of Osteosarcoma with Delayed Pulmonary Metastases

　抄録：最近我々は，原発巣治療後5年以上経過して肺転移を来した骨肉腫2例を経験したので報告する．症例は2例とも大腿骨発生例で，切断術後1年間，大量メソトレキセート（以下HD-MTX），アドリアマイシン（以下ADR）による化学療法を行い，術後5年1カ月，5年10カ月で胸部X線で肺転移を発見した．転移巣はそれぞれ孤在性で，症例は単発性，症例2は2カ所で，いずれも根治切除可能であった．術後CDDPにより化学療法を6コース行い，10カ月および12カ月経過して新たな転移巣の出現はなく，健在である．骨肉腫でdelayed metastasisの報告は少なく，最近の強力な化学療法の効果がこれに関与している可能性があり，骨肉腫でも今後長期にわたる経過観察を要するものと考えられた．