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Rinsho Seikei Geka Volume 25, Issue 12 （December 1990）

臨床整形外科 25巻12号（1990年12月発行）

Japanese English

論述

大腿骨頭辷り症例の検討―術後成績と術式の選択について Follow up Study of Slipped Capital Femoral Epiphysis: Post-operative Results and Choice of the Treatments 亀ケ谷真琴 ¹ , 品田良之 ¹ , 守屋秀繁 ² , 秋田徹 ² , 染屋政幸 ² , 土屋恵一 ³ Makoto Kamegaya ¹ ¹千葉県こども病院整形外科 ²千葉大学整形外科 ³県立佐原病院整形外科 ¹Division of Orthopaedic Surgery, Chiba Children's Hospital キーワード：大腿骨頭辷り症 , slipped capital femoral epiphysis , 非矯正位固定 , in situ pinning , 三次元骨切り術 , Southwick's osteotomy , 再造形 , remodeling , 合併症 , complication Keyword: 大腿骨頭辷り症 , slipped capital femoral epiphysis , 非矯正位固定 , in situ pinning , 三次元骨切り術 , Southwick's osteotomy , 再造形 , remodeling , 合併症 , complication pp.1353-1361

発行日 1990年12月25日 Published Date 1990/12/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408900238

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Abstract 文献概要
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　抄録：術後1年以上を経過した大腿骨頭辷り症37例42関節について追跡調査を行った．治療法は，in situ pinningを施行した例が29関節，Southwick法による三次元骨切り術を行ったものが13関節であった．その結果，術後のremodelingにより，in situ pinning例においては骨頭がいわゆる“つりがね様”を呈する傾向にあり，Southwick法例では反対に扁平化を示す傾向にあった．また，ATDの変化では両者ともに術後徐々に低下して行く傾向にあった．臨床的には，疼痛・可動域制限・脚長差ともに合併症例を除いては概ね良好であった．合併症例はin situ pinningでchondrolysisが3関節（10.3％），Southwick法例でchondrolysis 3関節，aseptic necrosis 1関節の計4関節（30.8％）と後者に高頻度に認められた．術式の簡便さと合わせ，今回の検討から，後方辷り40°まではin situ pinningの適応であると考えられた．