労災の末梢神経障害—上肢の外傷性末梢神経損傷

Peripheral Nerve Injuries Following Labor Accidents

　労働災害による上肢の末梢神経損傷33例の治療経過を検討した．男性26例，女性7例，年齢は平均44歳(17〜79歳)である．神経は腕神経叢3例，正中7例，橈骨9例，尺骨5例，橈骨・尺骨1例，指8例であり，手術手技は神経剥離術16例，神経縫合術12例，神経移植術4例，交差縫合術1例であった．術後平均13カ月の経過で，完治11例，改善20例，不変2例であり，神経剥離術例および手での損傷例に完治が多かった．改善20例中7例にカウザルギー様疼痛を残した．運動機能の回復は客観的に評価できるが，知覚は2点識別覚が回復しても痛みの客観的な評価が困難であった．